Nucleo Operativo Cure Primarie S.Elpidio

Pomeriggio        dal lunedì al venerdì

Autorizzazione:

in caso di prima istanza l'utente dovrà produrre alla propria ASL di residenza:

1. Copia del documento di identità dell'assistito e della tessera sanitaria

2. prescrizione redatta dal medico specialista, autorizzato a prescrivere per conto del Servizio Sanitario Nazionale,   su modulo standardizzato regionale (ALLEGATO 3)

3. Copia della certificazione inerente l'invalidità per patologia correlata all'ausilio richiesto; se in attesa di riconoscimento copia della ricevuta della domanda per il riconoscimento dell'invalidità e del certificato medico correlato ( documentazione non necessaria per i minori); in caso di sentenza del Tribunale l'omologa (sentenza) con relazione del CTU;

4. Consenso al trattamento dei dati (ALLEGATO 5)

5. l'utente non dovrà presentare obbligatoriamente il preventivo in sede di istanza bensì potrà scegliere il fornitore (DETERMINAZIONE REGIONE LAZIO - ELENCO FORNITORI) dopo aver portato la documentazione in ASL utilizzando il codice di prescrizione che verrà rilasciato al momento della presentazione della domanda. Rimane la necessità di produrre , contestualmente all'istanza, il preventivo qualora il fornitore scelto sia fuori dal territorio della Regione Lazio

Per la fornitura di presidi non personalizzati ogni distretto deve, in prima istanza, fornire i presidi disponibili presso il magazzino aziendale (riconsegnati da altri utenti e sottoposti a sanificazione e manutenzione): in caso di indisponibilità degli stessi si procederà all’autorizzazione presso le ditte convenzionate con il S.S.N.

L’autorizzazione alla fornitura è rilasciata dal Distretto competente territorialmente, su presentazione della seguente documentazione:

Prescrizione        PRIMA PRESCIZIONE rilasciata dal Medico Specialista prescrittore recante il codice prodotto

                              (Neurologo, Anestesista, Pneumologo, Specialista di Unità Spinale) 

                              RINNOVO per condizioni stabilizzate e/o irreversibili rilasciata dai medici di Medica Generale o Pediatri di Libera Scelta 

Per avviare l’iter dell’istanza, l’utente munito di prescrizione dovrà recarsi presso in a Sanitaria o una Farmacia tra quelle presenti nell’elenco  regionale di Fornitori di Presidi Proteseci consultabile sul Sito della regione Lazio e visualizzabile al seguente  Link (clicca qui)

 Allegato 1 - Modulo per la Prescrizione di Presidi Protesici Cannule e Cateteri -  AD USO MEDICO

Prescrizione

PRIMA FORNITURA dello Specialista (Urologo, Neurologo, Fisiatra, Geriatra, Ginecologo)  recante il codice prodotto

RINNOVO per condizioni stabilizzate e/o irreversibili rilasciata dai medici di Medica Generale o Pediatri di Libera Scelta 

Per avviare l’iter dell’istanza, l’utente munito di prescrizione dovrà recarsi presso in a Sanitaria o una Farmacia tra quelle presenti nell’elenco  regionale di Fornitori di Presidi Proteseci consultabile sul Sito della regione Lazio e visualizzabile al seguente  Link (clicca qui)

Allegato 1 - Modulo per la Prescrizione di Presidi Protesici Cannule e Cateteri  -  AD USO MEDICO

Autorizzazione

dei sanitari del Distretto di appartenenza

Fornitura

presso le Farmacie convenzionate o Officine Ortopediche autorizzate

Prescrizione

PRIMA FORNITURA dello Specialista 

RINNOVO dei Medici di Medica Generale o Pediatri di Libera Scelta 

Autorizzazione

dei sanitari del Distretto di appartenenza

Fornitura

presso le Farmacie convenzionate o Officine Ortopediche autorizzate

Prescrizione

Richiesta per prima fornitura:

è necessaria la certificazione di “incontinenza stabilizzata” del medico specialista (urologo, neurologo, ginecologo ecc) e l’impegnativa del Medico di Medicina Generale o del Pediatra di libera scelta nella quale sia specificato il numero di pannoloni e/o traverse da utilizzare mensilmente.
Fotocopia del Documento di riconoscimento valido e  del Codice Fiscale

La certificazione ha validità annuale.

Richiesta per rinnovi annuali:
è sufficiente la sola prescrizione del Medico di Medicina Generale.

L’utente deve consegnare la documentazione in suo possesso presso il competente servizio del Distretto Sanitario di appartenenza:

Consegna documentazione

  Distretto di appartenenza

Fornitura

La fornitura è trimestrale e la consegna è a domicilio a tutti gli utenti del distretto 1 dell’Azienda.

PRESENTAZIONE RICHIESTA

Al Distretto Sanitario di appartenenza – tel. 0746/39601

DOCUMENTAZIONE

- Fotocopia del verbale di invalidità di guerra o   di invalidità civile per fatti di guerra
- Prescrizione delle cure termali, da parte del   medico curante o dello specialista
- Presentazione delle analisi generiche   (sangue,  urina..)

AUTORIZZAZIONE

Previa valutazione dei requisiti rilasciata dai Medici del Distretto d’appartenenza.

PRESENTAZIONE

- Fattura o ricevuta fiscale dell’Albergo/struttura.
o, in alternativa

RENDICONTAZIONE
(entro il 31 ottobre di ogni anno, all’Ufficio Assistenza Protesica)

- Dichiarazione attestante la permanenza del richiedente nella località di cura, da parte degli organi territoriali competenti (Comune, Polizia, Carabinieri).

Tale dichiarazione, in mancanza di documentazione fiscale, dovrà essere integrata con un’autocertificazione relativa alle spese sostenute nel periodo di riferimento (mod. Asl).

PRESENTAZIONE RICHIESTA

Al Distretto Sanitario di appartenenza

DOCUMENTAZIONE

- Fotocopia del verbale di invalidità di guerra o   di invalidità civile per fatti di guerra
- Prescrizione delle cure termali, da parte del   medico curante o dello specialista
- Presentazione delle analisi generiche   (sangue,  urina..)

AUTORIZZAZIONE

Previa valutazione dei requisiti rilasciata dai Medici del Distretto d’appartenenza.

PRESENTAZIONE

RENDICONTAZIONE
(entro il 31 ottobre di ogni anno, all’Ufficio Assistenza Protesica

- Fattura o ricevuta fiscale dell’Albergo/struttura.
o, in alternativa

- Dichiarazione attestante la permanenza del richiedente nella località di cura, da parte degli organi territoriali competenti (Comune, Polizia, Carabinieri).
Tale dichiarazione, in mancanza di documentazione fiscale, dovrà essere integrata con un’autocertificazione relativa alle spese sostenute nel periodo di riferimento (mod. Asl).